第268章
是病毒性的,要么酒精性的,或者药物性的,一个一个排查没?” “既然病人一直说他以前不酗酒,饮酒量不大,现在也戒酒三年了,那应该能排除酒精性的。” 只剩下两个方向:病毒性的肝损伤,主要考虑各种病毒性肝炎,尤其是龙国这样的乙肝大国,那更是怀疑的重点。 “我们当时也是这么想的,结果他化验过,他也没有感染过几类常见的病毒性肝炎。” 舒今越追问:“那他这三年来有没有打过肝炎疫苗?” “也没有。” 好吧,就只剩药物性肝损伤了,“莫非是他三年来长时间服用一种或者有几种能损伤肝功能的药物?这个问清楚没?” “没有,问过病人本人和家属,都说他没有长期服用药物,最多感冒的时候吃过一点银翘片和阿司匹林,都在正常剂量内。” 一口气说了这么多话,林珍的小嗓门累得够呛,赵婉秋赶紧给她泡了一杯蜂蜜水,“快喝点水,不着急。” “着急,很着急,肝病科难得遇到这样奇怪的病例,想着布莱恩博士正好在咱们医院,他又是发达国家的肝病专家,就想着请他帮忙看看,用真实病例做教学例子,正合适不过。”她喝了口蜂蜜水,“但我觉得,既然要让西医看,咱们中医也不能错过机会,就赶紧来找今越了。” 舒今越是真对小天才无语了,她在让自己“出名”这件事上下的功夫比她在学习上下的功夫还多。拜她所赐,自从那天拿到布莱恩的名片后,有好些病人忽然找到三百货对面的诊所来,今越看着他们眼生得很,甚至还有外地口音的,不像是街坊们口口相传的结果。 一问才知道,居然是他们在省医院治不好,省医院的医生推荐来的。至于怎么知道她在外面诊所坐诊,地址咋知道的?人家说了,是省医院一个小林医生告诉他们的! 这“小林”,不就是林珍嘛! 忽然之间多了好些疑难杂症的病人,每个病人看病时间都拉长了,她连下班都比平时晚了一个小时,舒今越真想说谢谢林珍的“宣传”。 “走走走,咱们这就去看看。”这不,林珍拉着她就要走,正好赵婉秋也好奇,“我没事,跟你们去看看。” 三人来到省医院的肝病科,护士站的位置站满了人,有肝病科医护,也有听到消息从别的科室赶来的,更有附近的病人和家属,甭管懂不懂,听听总没错。 舒今越她们挤不进去,就在外围站着,听见杨茉莉正在翻译病人的病史和治疗经过、检查结果,跟林珍说的差不多,舒今越听了一会儿,视线在人群中央搜寻。 按照林珍说的,病人一点肝病的迹象都没有,所以她直接略过脸色不太好的病人,一眼看见那个面色正常的男人。 只见他四十来岁的样子,外表斯文,个子中等,不胖不瘦,不高不矮,就是很普通的亚洲人长相。难怪第二次复查的时候医生会让他回家观察,他自己也没重视,因为这人看起来就不像生病的。 那边,布莱恩在听了杨茉莉的介绍后,也很诧异,今越用自己勉强的英文听力听见他问:“有没有做过肝胆脾肾的超声检查?” “做过,没有增大,没有占位性病变,可以说没有任何异常。”杨茉莉无奈地说。 “那消化道钡餐呢?” “做过,同样是没有异常。” 布莱恩掏出自己的笔,开始记录起来,中间隔的人太多了,今越看不见,但她知道,他肯定是写了一个又一个“NO”! 布莱恩拧着两条浓密的眉毛,思索片刻,“我需要给他做个体格检查。” 于是,有医护疏散了人群,也没条件设置专门的检查室,只能把病人带回他的病房,拉上帘子就能检查。 外国专家给看病,这得是多大的稀罕,够他们在亲朋好友中间吹几年的……好嘛,一生爱看热闹的龙国人们,又凑到病房里去了。 当然也包括舒今越三人。这一次她们眼疾手快,挤到了圈子最内层,能看见病人掀起的衣服,也能看见布莱恩接过一个听诊器,在病人的肝区先触诊,再听诊,还检查了肝脏浊音区,是很标准的一套临床医学体格检查流程。 林珍冲今越眨眨眼,跟她们在学校教科书上学到的一模一样,看来全世界的西医看病都一个流程。 今越知道她又要“无脑吹”中医了,正要提醒她别说话别出头,忽然发现自己身上多了一道视线,回头一看居然是布莱恩。 “舒!”布莱恩率先站起来,“我正要去诊所找你,他们说你开了一家很棒的诊所是吗?” 正集中在他身上的所有视线齐刷刷看过来,有的人认出了舒今越,笑起来:“舒医生,今儿赶巧了,外国专家和中医专家都聚一起了。” “你们认识这个年轻人吗?” 经过这么多年的磨砺和沉淀,终于没有人再把舒今越当成小护士了。 “这就是上次我给你说的舒医生,别看她年轻,其实她中医看得可好了,我的头痛省医院都看不好,后来是去找她看好的。” “她在哪个科,我怎么挂她的号?” 林珍见缝插针道:“她在三百货对面的今越诊所坐诊,不过只坐晚上的夜门诊,七点到十点哦。” 不过,也有的人对看中医不感兴趣,“你们能不能别扯这些,快让这外国专家给人家看病吧。” 布莱恩冲今越抱歉的笑笑,然后跟肝病科主任说起这个人的病情,在他的思维里,她以为舒今越是擅长针灸推拿拔罐那样的“中医”,所以也没把她考虑在内,而是自己跟主任商量。 “如果排除了肝脏自身疾病的话,我建议查一查胆道疾病,胆结石、胆管肿瘤、胰头肿瘤等,均可引起胆道梗阻的疾病,在我的临床研究中发现,这也会在一定程度上导致血液中的转氨酶升高。” 主任其实也想到了,这些疾病他都做过超声检查一一排除了,他实在是不知道还能往什么方面思考。 布莱恩沉吟片刻,“这样,再查一下自身免疫性疾病和内分泌功能,系统性红斑狼疮、甲亢、肾上腺皮质功能减退……稍等,还有铜代谢异常和铁代谢异常的疾病……”巴拉巴拉,专业词汇很多,但好在杨茉莉就是学临床医学的,对这些词汇非常熟悉。 舒今越听着却是非常艰难,太难了啊,她曾经突击学过的英语,已经在多年的临床工作中又还给英汉大辞典了。 主任却是灵光一现,新龙国才成立三十多年,很多理论知识还在沿用苏国专家教授的,甚至有些还是民国时期的,忽然听到布莱恩提到这些疾病也会导致转氨酶升高,顿时觉得醍醐灌顶,从理论上来说,确实是可以的!但在临床中几乎没遇到,或者遇到也没查出来,现在一听忽然有种恍然大悟的感觉。 “好,我这就安排他做检查。” 医护忙开了,而看热闹的群众也看得差不多了,“主任这么高兴,应该就是外国专家说的那个什么病了吧?” “我看像,说不定明天就能查出病因来了。” 就连病人自己也精神大振:“这外国专家就是好啊,他们的技术就是先进。”意思不言而喻,龙国专家查了这么久查不到病因,人家只是拿着听诊器在他身上听听按按,问题就迎刃而解。 虽然这话有点灭自己威风,但改开的窗口一开,所有人都看到了龙国和发达国家之间的差距,这是短时间内改变不了的事实。这种认知和冲击之下,觉得“国外的月亮更圆”也就不奇怪了。 林珍却愤愤不平,“今越你看,这些情况你来的路上也想到了,敢情这外国专家也没比你高明多少。” 今越不好说什么,她比这个时代的人知道得更多一些,是因为她在手机上和后世更新换代之后的教科书上见过啊,这年代的医生还未意识到这一点不奇怪,不能说他们技术不行。 “就知道这么点,也不算技术很好吧。”林珍还在小声蛐蛐,今越拉了拉她,“算了,咱们先回去吧。” “啊?你不是应该让他看看咱们神奇的中医吗?” 今越摇头又点头,“这事不着急,要是他能治好病人,有没有这个表现机会都不重要,要是治不好,我才想试试。”主要是吧,她也好奇西医这种一个一个排除的诊断方法,最终能不能真正找到病因。 不情不愿的林珍和一脸懵的赵婉秋,只能跟在今越身后离开医院,林珍昨晚跟着带教老师值了夜班,现在困得哈欠连天,“阿姨,今越你们回去吧,我也回宿舍补觉去了。” 赵婉秋看着小小的她脸上两个大大的黑眼圈,颇为心疼,“好孩子,赶紧回去休息吧,周末来家吃饭,阿姨给你炖红烧肘子。” 别看林珍瘦瘦小小的,但人家最爱吃的菜居然是超级无敌硬菜炖肘子,据说她小时候生病就是要吃这个才会好,就跟东北孩子发烧了要吃黄桃罐头一样,她居然吃猪肘子!舒今越第一次听说的时候觉得她在吹牛,但后来发现是真的。 真是一个神奇的小天才。 赵婉秋没回家,直接去的诊所,今越一个人走到胡同口,遇到李玉兰带着小珍珍,正从另一边走过来。 “玉兰姐这是去哪儿?” “嗐,别提了,牛家又吵架,又闹到街道办了,牛主任叫我过去,我这妇女主任当的,都快成牛家专职调解员了。” 牛小芳快生了,她哥牛大刚谈了个对象,人家对象说了,嫁出去的小姑子不兴回家生孩子,更不能在娘家坐月子,不然会克牛大刚,还会影响将来她和牛大刚孩子的运势,说要么小姑子搬出去,要么她和牛大刚分手。 牛大刚家暴臭名远扬,这么多年终于谈到一个不嫌弃他名声的,自然不可能让亲事黄掉,况且未来媳妇还打着为他好的旗号,也是为他争口气,他当然不能寒了人家的心,也逼着牛小芳搬出去生孩子坐月子。 牛大妈自己也是重男轻女的,早就看不上没啥利用价值的闺女了,也跟着沆瀣一气逼她搬走。 而牛小芳却不是那种只会忍气吞声的“乖女儿”,她直接又哭又闹的上街道办,搬出伟人语录,“她说妇女也能顶半边天,凭啥要顶天的时候说她能干,分房子的时候就没她的份了,还让咱们给个说法,得不到说法她就不回去,要把孩子生在街道办。” 李玉兰唉声叹气,“说实话,我是挺不喜欢她的,但她为自己争房子时候说的那几句话,我觉得还挺有道理。” 今越点头,赞同。 “不过,你别看她现在这么振振有词,等孩子生下来要是个闺女,她又是另一副嘴脸了。” 她俩已经能预料到,要是生个女儿的话,那个小女婴将会多么可怜,爹坐牢,妈不管,唯一有点血缘关系的就是剩一个同父异母的哥哥,也就是牛小兵。 李玉兰想到这儿,替牛小兵不值:“呸,谁生的谁养,别霍霍人家正经大学生。” 去年牛小兵没考上理想学校,又补习了一年,自从孙爱兰病好之后,牛小兵忽然发愤图强,学习一跃千里,最近两次模拟
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